肌炎？重症肌无力？
周野吾几乎脑子里将呼吸困难相关的鉴别诊断都细细想了一遍！
最后还是觉得糖尿病酮症酸中毒比较靠谱，看年龄女孩子大概18岁差不多，正好是I型糖尿病的好发年龄……
周野吾立刻跑到了门外，叫来护士给她先测个血糖。
女孩慢慢呈现出了深大呼吸的样子，嘴巴里的烂苹果味也是越来越重！
问清楚病史了，原来患者既往是有糖尿病的。
不一会，护士汇报道：“刚刚测了血糖，24mmolL。”
我日……血糖还在真高！
要知道正常人随机血糖是要小于的，而女孩这么年轻，又没有基础毛病，不应该血糖那么高的！周野吾于是心里对自己诊断是糖尿病酮症酸中毒顿时又多了分把握！
“这么高的血糖，不是应该去内分泌科搞胰岛素了吗？这也是一型糖尿病的常见治疗方法啊。”
有糖尿病，血糖高，这属于内分泌科疾病范畴，按理来说肯定要请内分泌科医生过来看看。
周野吾迅速按照办公桌上的全院电话，赶紧准备叫内分泌科会诊！
“喂，你好，这便是急诊科！请内分泌科医生下来收个病人了！”周野吾对着电话那头说道。
内分泌科那边接电话的医生回答道：“我们没病床了，收不了病人了，最多只能下来会诊下。”
只能会诊了？
周野吾眉头紧皱，挂了电话。
老子要尼玛的会诊呢，要的是病房赶紧把这女孩子给收了，然后慢慢调胰岛素什么的！
少女呼吸变得更加仓促了，而且每一次呼吸都非常深大，胸廓起伏很明显。
周野吾瞟了一眼心电监护，见血压还行，但心率很快，140次分。
应该就是I型糖尿病了！
糖尿病有好几个类型，其中有1型糖尿病、2型糖尿病、其他类型的糖尿病。
1型糖尿病是因为患者的胰岛功能丧失，没办法分泌胰岛素，导致血糖升高。1型糖尿病多是年轻人发病，多数是自身免疫性原因引起的胰岛功能丧失，治疗很简单，那就是人为补充胰岛素。
周野吾立刻给女孩子开了血气分析，想结合血气分析进一步判断，防止误诊！
误诊了那就吃不了兜着走了。
很快急诊动脉血气分析结果就出来了。
患者的动脉血气提示，正常值-，血酮体。
“考虑是糖尿病酮症酸中毒了，需要马上大量补液和用胰岛素。”周野吾对女孩和家长道。
“你闻到了没有，病人的呼吸真的有一股烂苹果的味道，这就是糖尿病酮症酸中毒的表现。”周野吾解释着说。
酮症酸中毒，是糖尿病患者的一种急性并发症，当糖尿病患者治疗不当或者其他原因导致血糖显著升高时，机体无法利用葡萄糖，只能转而利用脂肪，脂肪分解后产生很多酸性物质，酸性物质一堆积，就会产生很多不良影响。
包括导致酸中毒，严重的酸中毒，会导致昏迷、休克、甚至迅速死亡。
这些酸性物质堆积，从肺里面呼出来的味道，就跟烂苹果发酸发臭那个味道一样。所以呼出气有烂苹果味，一直是酮症酸中毒的代名词。
糖尿病酮症酸中毒，这可是急症啊！
女孩的爸爸被周野吾这么一说，顿时有些焦急道：“医生，那我这女儿怎么办啊！”
……
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